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夸省大学教授警告不要使用抗生素治疗Covid-19患者

夸省大学教授警告不要使用抗生素治疗Covid-19患者

本报记者乔颖报道    南非抗生素耐药性研究主席Sabiha Essack教授呼吁医疗保健提供者在给covid19患者开抗生素处方时要谨慎。
Essack与国际抗菌素耐药性(AMR)洞察大使网络的合作科学家Ariel Blocker博士和Maarten Van Dongen博士表示,他们担心在治疗covid19时不适当使用抗生素可能导致患者产生耐药性。Essack同时也是夸祖鲁-纳塔尔省大学(UKZN)的一名学者,他说不适当的抗生素使用和抗生素耐药性之间的因果关系已经在医院和社区环境中得到了很好的证实。她警告说:“因此,至关重要的是,所有治疗covid19患者的医疗服务提供者都要实施诊断管理/微生物诊断,并在开抗生素处方时要谨慎,以免无意中加剧抗生素耐药性。”根据世界卫生组织(世卫组织)的说法,大多数感染该病毒的人预计将经历轻度至中度呼吸道疾病,无需特殊治疗即可康复。那些更有可能患上严重疾病的人包括老年人和那些有心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸道疾病和癌症等潜在疾病的人。在缺乏针对这种病毒的特定疫苗或治疗的情况下,许多医疗服务提供者一直在单独或联合使用抗逆转录病毒药物、抗疟疾药物和抗生素来管理covid19患者。Essack、Blocker和Van Dongen认为,支持使用此类治疗的可靠证据极少。Essack表示有各种各样的研究在全球范围内进行标明抗生素的不当使用,包括一个中心研究99 Covid-19病人在武汉,中国71%的患者抗生素尽管原降钙素水平升高是记录在只有6%的病人和细菌合并感染的1%。她说,另一个例子是,美国最初的12例Covid-19患者在没有细菌合并感染的情况下接受了经验性抗生素治疗,治疗可能继发性细菌性肺炎。在提到世界卫生组织的指导方针时,Essack说抗生素对病毒无效,只有对细菌有效。她说:“由于Covid-19是一种病毒,因此不应将抗生素用作治疗或预防手段。”Essack、Blocker和Van Dongen进一步支持抗生素管理的4r原则,即“以正确的剂量、在正确的时间、正确的时间使用正确的抗生素,以促进感染的快速恢复,预防抗生素耐药性并降低卫生保健成本。”截至昨天,南非共有7572例确诊的Covid-19例,148人死亡。到目前为止,已经进行了268064次试验。

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