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南非医疗辅助的终结——以及围绕全民健康保险提出的其他问题

南非医疗辅助的终结——以及围绕全民健康保险提出的其他问题

卫生组织正在寻求进一步澄清南非新国民健康保险(NHI)的确切细节和运作方式——特别是询问如何筹集资金为该计划提供资金。

周二(6月1日),Khayelitsha和klipfontin卫生论坛向议会介绍全民健康倡议时说,需要进行适当的分析,以确定南非是否有财力资助全民健康倡议。

报告还说,分析还应着眼于公众对政府能否提供包括社区参与所有方面的全民健康保险的充分信任。

报告称:“有一种观点认为,也许我们需要把建设公共医疗体系作为优先事项,以确保成功过渡到全民健康保险基金。”

这些论坛还提出了对全民健康保险对现有医疗体系意味着什么的担忧——包括该国医疗辅助的未来。

需要明确的是,全民健康保险法案将如何解决私人医疗辅助和全民医疗体系之间的过渡。

“私人和公共医疗之间的差距需要弥合,如何做到这一点很重要。”

医疗辅助会发生什么?

目前,《全民健康保险法案》规定,当该系统“全面实施”时,医疗计划将不能为全民健康保险支付的服务提供保障。

南非最大的私人医疗计划Discovery Health表示,它广泛支持通过全民健康保险引入的结构改革,但它警告限制医疗辅助。

我们强烈认为,限制医疗计划的作用将不利于全民健康保险,因为根本没有足够的资源来满足所有南非人的需求。

“限制人们购买他们寻求的医疗保险计划将严重减少他们期望和需求的医疗保健。它带来的风险是削弱市场人气,剥夺这个国家急需的技能,并对当地和国际投资者情绪和商业信心产生负面影响。”

至关重要的是,通过阻止那些能负担得起使用他们的医疗计划,迫使他们进入公司系统,这种方法的效果也会提高全民的负担,消耗的资源必须用于最需要的人,这个计划。

全民健康保险目前没有提及一旦全面实施该计划可能产生的成本。

然而,卫生部表示,工资税和个人所得税附加税可被视为资金来源。这些税收需要由财政部决定。

前进

《全民健康保险法案》已于2019年7月提交内阁并获得批准,并已提交议会卫生组合委员会。

此后,它通过委员会路演进行了广泛的公众咨询,并计划在提交总统公布之前进行进一步的议会辩论。

5月初,医疗计划委员会(CMS)表示,政府计划中的国民健康保险正在全面发展,计划从明年开始进入第三阶段。

在其2021/2022年的年度绩效计划中,CMS表示,第三阶段将包括强制预付新方案、签约认可的私人医院和专家服务,以及最终确定和实施全民健康保险法案。

CMS说:“这个(当前)时期正好是全民健康保险实施第二阶段的开始。”

“CMS认为,它的作用是在按照该法案应该发生在私营部门的所有活动中发挥支持和直接的作用。”

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