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南非第三波Covid-19疫情很糟糕,却还不是最糟糕的情况

南非第三波Covid-19疫情很糟糕,却还不是最糟糕的情况

就过去一个月记录的病例量而言,南非第三波Covid-19感染已超过以往的激增。此外,尽管豪登省受到的影响比预期的更严重,但基于全国住院人数和死亡人数的先发制人的模型显示,南非避免了死亡人数远远超过第二波疫情记录的最坏情况。

COVID-19的7天滚动平均病例数已开始下降,表明南非可能已超过第三波疫情高峰。然而,这与实时死亡率没有直接关联,而死亡率决定了激增的真实性,预计在未来几天或几周内,与感染高峰相关的死亡将增加。

不断增加的阳性率,即Covid-19检测呈阳性的人数与进行的检测数量的关系,通常被用来表明存在新一波感染。

南非在2020年7月至8月间的第一波COVID-19病毒感染高峰约为27%。在去年12月至今年1月的第二波浪潮中,这一数字达到了33%。根据国家传染病研究所(NICD)的数据,第三波的阳性率在周一突破了31.4%。

前一波疫情持续了大约六周,其特征是感染和死亡人数迅速增加,与迅速增长的阳性率一致。南非于6月10日正式进入第三次浪潮,正如NICD所宣布的那样。

在第二波疫情高峰时,豪登省记录的7天内COVID-19病例滚动平均约为5500例,与第一波疫情相似,但下降幅度更大。这一滚动平均数在第三波期间翻了一番,最高记录为每日近1.2万人感染,占全国病例量的一半以上。

同样,豪登省的住院和死亡人数也超过了前几波的记录。

NICD的南非Covid-19模拟联盟(South African Covid-19 Modelling Consortium)早在今年4月就预测到了这一点。该联盟指出,对第三波疫情反应缓慢且软弱将对豪登省造成毁灭性的后果。

“我们的省级规模的预测显示大量的变异省份之间的第三次浪潮,反映不同年龄分布和伴随疾病的患病率,第三波是最高的豪登省所有场景中,由于更高浓度的工作年龄的成年人和并发症,患者以及对血清流行率的较低估计。”

NICD的模型还预测,在国家层面上,第三波的峰值预计要低于第二波。不过,它警告说,有两个关键变量可能导致比第二波更严重的疫情,即发现更具传染性的新变种,以及政府在实施更严格的封锁限制方面反应迟缓。

这种情况出现在德尔塔病毒的检测中,该病毒自5月以来一直是感染的主要原因,政府从6月中旬开始加强封锁限制,当时豪登省的感染率已经突破了20%。

尽管出现了新变种,政府的反应也有所延迟,但在全国范围内,住院人数和死亡人数比第一波高,但比第二波低。

南非精算协会(ASSA)新冠肺炎工作组成员亚当·洛告诉南非商业内幕网(Business Insider):“我们认为,这仍更接近中间道路,而不是最坏的情况。”

人们认为,在冬季晚些时候出现延迟的高峰值的可能性较小,但更为严重,而由超级传播者事件和新变种驱动的突然激增被认为是最坏的情况。

NICD预测,如果政府的反应缓慢而无力,最坏的情况可能是在模型中考虑到的10万例住院病例。在过去的一个月里,NICD记录了全国超过4万例住院病例。

根据NICD和ASSA的模型,除非Covid-19病例突然抬头(在前一波疫情高峰之后没有出现这种情况),否则南非的第三波疫情不太可能出现远远超过前一波疫情的最坏情况。

“目前的想法似乎是夸祖鲁-纳塔尔省的山峰,尤其是西开普省的山峰不会像豪登省那样糟糕,但现在下结论还为时过早。”

但最近在夸祖鲁-纳塔尔省和豪登省发生的骚乱——这两处地区的人口占该国总人口的近一半——有可能引发感染率大涨。据News24报道,流行病学家卡拉姆教授称,这两个省的骚乱迫使数千人进入密闭空间,几乎不考虑社交距离或戴口罩,这是“超级传播事件的温床”。

“这种病毒通过人与人之间的移动和身体接触以及任何能减轻这种接触的东西传播,假设人们遵守封锁规定,而抗议是人们不遵守规定的一个例子,应该会对抑制病毒产生影响,”洛解释说,虽然调整后的4级警报限制对豪登省来说来得太晚,但限制沿海省份的移动可能会抑制全国的病例量。

“我们最糟糕的情况是复活节和围绕它的假期作为超级传播’种子’事件,与低于预期的免疫水平相关联。”

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